아기 황달 징후 및 증상

황달이란 무엇일까요?

 황달이 있는 아기는 피부와 눈이 노란색을 띠고 이것은 아기의 혈액에 너무 많은 빌리루빈이 있을 때 발생합니다. 빌리루빈(bil-uh-ROO-bin)은 적혈구의 정상적인 분해에서 나오는 노란색 물질입니다. 간은 혈액에서 빌리루빈을 제거하고 장으로 보내 몸 밖으로 나갈 수 있도록 합니다. 신생아의 간은 성인만큼 빌리루빈을 제거하지 않습니다. 황달은 빌리루빈이 간에서 분해되어 몸에서 배출될 수 있는 것보다 더 빨리 축적될 때 발생하고 대부분의 황달 유형은 저절로 사라지며 어떠한 신생아는 빌리루빈 수치를 낮추기 위한 치료도 합니다.

 

황달의 징후 및 증상은 무엇일까요?

 황달이 있는 아기는 피부가 노랗게 보입니다. 얼굴, 가슴, 배, 다리 순으로 시작합니다. 아기의 눈 흰자위도 노랗게 보입니다. 빌리루빈 수치가 매우 높은 아기는 졸리거나, 보채거나, 기운이 없거나, 수유에 어려움을 겪을 수 있습니다. 특히 피부색이 어두운 아기의 경우 황달을 확인하기 어려울 수 있습니다. 확실하지 않으면 아기의 코나 이마의 피부를 부드럽게 눌러봅니다. 황달의 경우 손가락을 떼면 피부가 노랗게 보입니다.

 

신생아 황달의 원인은 무엇일까요?

 많은 건강한 신생아는 생리적("정상") 황달이 있습니다. 이것은 신생아가 성인보다 더 많은 혈액 세포를 가지고 있기 때문에 발생합니다. 이 혈액 세포는 오래 살지 못하므로 분해될 때 더 많은 빌리루빈이 만들어집니다. 이러한 종류의 황달은 아기가 태어난 지 2~4일 후에 나타나며 아기가 생후 2주가 되면 사라집니다.

 

아기는 다음과 같은 경우 황달에 걸릴 수 있습니다.

 예정일보다 일찍 태어나거나. 미숙아는 빌리루빈을 제거할 준비가 훨씬 덜 되어 있습니다. 또한 모유가 아직 나오지 않았거나 아기 모유 수유에 문제가 있기 때문에 생후 첫 몇 주 동안 종종 발생합니다. 아기에게 이러한 유형의 황달(모유 수유 황달이라고 함)이 있으면 황달의 위험을 낮출 수 있으므로 더 자주 수유하는 것이 가장 좋습니다. 모유 수유 간 일부 아기의 경우 모유가 간에서 빌리루빈을 빠르게 제거하는 것을 방해합니다. 이것을 모유 황달이라고 하며 생후 첫 주 이후에 발생합니다. 빌리루빈 수치는 3~12주에 걸쳐 서서히 개선되고 전문가들은 일부 아기들에게 왜 이런 일이 일어나는지 모르지만 빌리루빈이 체내에서 제거되지 못하게 하는 단백질 때문이거나 유전과 관련이 있을 수 있습니다. 어느 쪽이든 일시적일 뿐입니다.

 

황달은 어떻게 진단될까요?

 의사는 피부와 눈 흰자위의 노랗게 변하는 것을 기반으로 아기에게 황달이 있는지 알 수 있습니다. 모든 신생아는 병원이나 산부인과를 떠나기 전에 황달 검사를 받습니다. 황달이 있는 아기는 빌리루빈 수치를 확인하기 위해 혈액 검사를 받게 됩니다. 때때로 피부의 빌리루빈을 측정하는 가벼운 기계가 사용됩니다. 그러나 수치가 높으면 혈액 검사를 통해 결과를 확인해야 하고 빌리루빈 수치가 높으면 심각한 문제가 발생할 수 있습니다. 그래서 의사들은 황달이 있는 아기를 주의 깊게 관찰합니다.

 

황달은 어떻게 치료될까요?

 치료는 황달의 원인, 빌리루빈 수치, 아기의 나이에 따라 다릅니다. 경미한 황달은 아기의 몸이 스스로 여분의 빌리루빈을 제거하기 때문에 1~2주 후에 사라집니다. 모유 수유 황달이 있는 신생아의 경우, 어머니는 아기에게 더 자주 모유 수유를 해야 합니다. 아기가 모유를 충분히 섭취하지 못하는 경우 의사는 분유 보충을 제안할 수 있습니다.